Republički zavod za zdravstveno osiguranje doneo je dopunu Pravilnika o načinu i postupku ostvarivanja prava iz obaveznog  zdravstvenog osiguranja ("Službeni glasnik RS" br. 11/09) kojim je predviđeno da za sve specijalističko-konsultativne i dijagnostičke preglede za koje nije propisano utvrđivanje lista čekanja, a koje zdravstvena ustanova ne može da pruži u roku od 30 dana, osiguranici mogu da obave u drugoj ustanovi, a da troškove refundiraju u filijali zdravstvenog osiguranja.

Mogućnost refundacije postoji za zdravstvene usluge kao što su laboratorijske analize, rentgen, ultrazvučni i drugi pregledi, medicinska rehabilitacija i drugi specijalistički i dijagnostički pregledi.

Izuzetak predstavljaju redovni kontrolni pregledi (na tri , četiri, šest meseci, godinu dana...), kao i neophodne dijagnostičke i laboratorijske analize potrebne za taj pregled. Redovne kontrolne preglede i uz njih neophodne dijagnostičke i laboratorijske analize, ustanova je dužna da pruži do roka u kojem je doktor tražio pregled, koji može biti i duži od 30 dana.

Da bi osiguranik ostvario pravo na refundaciju, neophodno je da mu zdravstvena ustanova koja nije u mogućnosti da u roku od 30 dana pruži potrebnu zdravstvenu uslugu, izda  potvrdu o nemogućnosti pružanja te usluge (Obrazac PZ).

Nakon što od zdravstvene ustanove dobiju potvrdu, osiguranici imaju mogućnost da o svom trošku zdravstvenu uslugu koja nije pružena u zdravstvenoj ustanovi u koju su  upućeni, dobiju u nekoj drugoj ustanovi, odnosno u privatnoj praksi, a da novac refundiraju od svog zdravstvenog osiguranja.

Zahtev za refundaciju podnosi se u matičnoj filijali RZZO, na obrazcu koji se dobija u filijali. Uz zahtev se prilaže potvrda o nemogućnosti pružanja usluge (Obrazac PZ) i kompletna medicinska i računska dokumentacija.

Ukoliko filijala utvrdi da je zahtev za refundaciju osnovan, novac će osiguraniku biti vraćen u visini stvarnih troškova.

U slučaju da zdravstvena ustanova odbija da izda potvrdu o nemogućnosti pružanja zdravstvene usluge (Obrazac PZ), osiguranik može da podnese pismeni zahtev za izdavanje potvrde u pisarnici zdravstvene ustanove, a ukoliko to nije moguće, pismeni zahtev može poslati preporučenom poštom.

Pismeni zahtev treba da sadrži ime, prezime i adresu osiguranika, naziv zdravstvene ustanove u kojoj je izdat lekarski uput i datum izdavanja uputa, naziv ustanove u koju je upućen, kao i razlog upućivanja i datum javljanja u zdravstvenu ustanovu.

Pismeni zahtev podnosi se u dva primerka, od kojih zdravstvena ustanova jedan zadržava, a drugi vraća osiguraniku sa datumom prijema.

Osiguranik kome je zdravstvena ustanova odbila da izda potvrdu o nemogućnosti pružanja zdravstvene usluge, prilikom podnošenja zahteva za refundaciju, uz medicinsku i računsku dokumentaciju prilaže pismeni zahtev za izdavanje potvrde koji je predao u pisarnici ustanove, odnosno, ukoliko je poslat preporučenom poštom zahtev i potvrdu pošte o prijemu pošiljke.

Kako bi osiguranike obavestio o pravu na refundaciju, RZZO je pripremio i štampao 15.000 plakata, koji su dostavljeni svim zdravstvenim ustanovama u Srbiji. Ustanove su u obavezi da plakate postave na vidnom mestu.